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Le programme de soins pour le patient gériatrique s’adresse à la population de patients gériatriques ayant une moyenne d’âge de plus de 75 ans et ayant un profil gériatrique

On entend par profil gériatrique, un patient qui a besoin d’une approche spécifique pour différentes raisons :

  • Fragilité et homéostasie réduite
  • Polypathologie active
  • Tableau clinique atypique
  • Pharmacocinétique perturbée
  • Risque de déclin fonctionnel
  • Risque de malnutrition
  • Tendance à être inactif et à rester alité, avec un risque accru d’institutionnalisation et de dépendance dans la réalisation des activités de la vie quotidienne
  • Problèmes psychosociaux

Ce n’est toutefois pas l’âge qui va définir le patient gériatrique mais bien la coexistence de ces diverses caractéristiques.

Le programme de soins gériatrique du Pôle Hospitalier Jolimont met à la disposition des patients cibles les fonctions suivantes :

  • L’hospitalisation
  • L’hospitalisation de jour gériatrique
  • La consultation gériatrique
  • La liaison interne gériatrique
  • La liaison externe gériatrique

Pour connaitre le programme en détail, n’hésitez pas à consulter notre manuel pluridisciplinaire gériatrique :

Hôpitaux de Jolimont et Lobbes

Hôpitaux de Nvelle et Tubize

Le programme de soins gériatrique

L’hospitalisation

Les unités assurent une prise en charge globale et multidisciplinaire de la personne âgée de 75 ans  et ayant un profil gériatrique. Différents professionnels interviennent dans les unités pour apporter un accompagnement spécifique de la personne âgée.

Dans notre brochure, vous trouverez toutes les informations nécessaires relatives à votre hospitalisation.

En pratique

Les Hôpitaux de Jolimont et Lobbes disposent de quatre unités de gériatrie : 3 unités sur le site de Jolimont  et 1 unité sur le site de Lobbes.

Sur le site de Jolimont :

Le JG2 : L’onco-hémato gériatrie et gériatrie générale

Infirmier en chef : Me Leclercq Ségolène

Gériatre responsable : Dr Bettens

Médecins attachés : /

Numéro du service : 064/23.56.71

Le G3 : La cardiogériatrie et gériatrie générale

Infirmier en chef : Me Beheydt Frédérique

Gériatres responsables : Dr Hanotier Pierre et Dr De Blauwe Thibault

Médecins attachés : Dr Baneton Séverine (généraliste hospitalier)

Numéro du service : 064/23.57.71

Le JG4 : L’orthogériatrie et gériatrie générale

Infirmier en chef : Me Dehaye Christel

Gériatre responsable : Dr Baudouin Pauline

Médecins attachés : Dr Vandenbroucke Julie (généraliste hospitalier)

Numéro du service : 064/23.58.71

Sur le site de Lobbes :

Le LD3 : gériatrie générale

Infirmier en chef : Mr Didion Serge

Gériatre responsable : Dr Fiorito Salvatrice

Médecins attachés : Dr Boyjonauth Marie (Radiothérapeute)

Numéro du service : 071/59.94.01

L’hôpital de Nivelles dispose de deux unités de gériatrie

Le NB1 :  gériatrie orthopédique et gériatrie générale

Infirmier en chef : Me Yodeu Yvette

Gériatre responsable : Dr Higuet Sandra et Dr Denewet Nathalie

Médecins attachés : Dr GALLIMONI Irène (généraliste hospitalier)

Numéro du service : 067/88 53 10

Le NF4 : gériatrie orthopédique et gériatrie générale

Infirmier en chef : Mr Chenal Mickaël

Gériatre responsable : Dr Asthana Vandana

Médecins attachés :  Dr KABEMBA MATEKYA Justin (généraliste hospitalier)

Numéro du service : 067/ 88 55 70

Les Hôpitaux de Mons et Warquignies  disposent de quatre unités de gériatrie : 2 unités sur le site de Mons et 2 unités sur le site de Warquignies

Sur le site de Mons  :

Le PDF1 : gériatrie générale

Infirmier en chef : Mme Larbouillat Marie-Pierre

Gériatre responsable : Dr Blaj Liliana

Médecins attachés : /

Numéro du service : 065/359454

Le T6 : gériatrie générale

Infirmier en chef : Mme Chiacchierini Juliana

Gériatre responsable : Dr Tataru Vlad

Médecins attachés :

Numéro du service : 065/359434

Sur le site de Warquignies

Le C0 : gériatrie générale

Infirmier en chef : Mme Faucon Corinne

Gériatre responsable : Dr Meurisse

Médecins attachés : Dr Holzapfel

Numéro du service :  065/385639

Le C3: gériatrie générale

Infirmier en chef : Broutin Caroline

Gériatre responsable : Dr Meurisse

Médecins attachés : Dr Holderbeke

Numéro du service : 065/385575

L’hospitalisation de jour gériatrique

L’hospitalisation de jour gériatrique permet au patient âgé de bénéficier d’une prise en charge médicale et pluridisciplinaire hospitalière et ce, de façon ambulatoire

L’hospitalisation se déroule sur une journée  ou parfois sur une demi-journée. Elle permet de programmer des examens ou des traitements médicaux, de demander des avis de membres de l’équipe paramédicale afin d’obtenir une évaluation globale des problèmes rencontrés.

L’admission en hospitalisation de jour se fait à la demande du médecin généraliste et/ou de la famille, d’un médecin spécialiste, après une consultation gériatrique ou un après un passage aux soins d’urgence.

En pratique

L’hospitalisation de jour se réalise sur l’hôpital de Jolimont.

Elle se situe dans une entité bien distincte (bâtiment : H – Etage : +2)

Informations et rendez-vous au 064/23.30.52

N’hésitez pas à consulter notre brochure

L’hospitalisation de jour se réalise sur l’hôpital de Nivelles.

Elle se situe dans une entité bien distincte (bâtiment : B – Etage : +4)

Informations et rendez-vous au 067/88.55.53

L’hospitalisation de jour se réalise sur les deux sites hospitaliers.

Elle se situe dans une entité bien distincte :

Sur le site de Mons  au : T7

Informations et rendez-vous au 065/449753

Sur le site de Warquignies au   : B4

Informations et rendez-vous au 065/385875

La consultation gériatrique

La consultation gériatrique s’intègre de plus en plus dans l’hospitalisation de jour gériatrique avec une évaluation multidisciplinaire si nécessaire et en fonction des disponibilités de l’équipe.

L’objectif est bien entendu d’offrir l’expertise gériatrique à un patient ambulant. Il s’agit d’une consultation gériatrique générale qui permet de circonscrire rapidement les grands syndromes gériatriques (chutes, troubles cognitifs et comportementaux, ostéoporose, incontinence, perte d’autonomie, dénutrition) et de mettre en place une stratégie permettant de mieux cerner et de résoudre le problème en utilisant les ressources existantes au sein de l’hôpital avec l’appui éventuel de l’hospitalisation gériatrique conventionnelle ou de jour. 

En pratique

La prise de rendez-vous se réalise :

  • Sur l’hôpital de Jolimont au 064/23.30.52
  • Sur l’hôpital de Lobbes au 071/59.94.00

La prise de rendez-vous se réalise :

  • Sur l’hôpital de Nivelles au 067/88.55.53
  • Sur l’hôpital de Tubize  au 023/91.01.30

La prise de rendez-vous se réalise :

  • Sur le site de Mons au 065/449753
  • Sur le site de Warquignies au 065/385875

La liaison interne gériatrique

La liaison interne se compose d’une équipe pluridisciplinaire qui a pour mission d’entourer le patient âgé fragile quelle que soit l’unité de soins dans laquelle il est hospitalisé (Hors gériatrie).

L’objectif de cette liaison interne permet de mettre les principes gériatriques et l’expertise pluridisciplinaire gériatrique  à la disposition des équipes pour les patients gériatriques hospitalisés dans l’ensemble de l’hôpital (hors unités G). Elle exerce une fonction de seconde ligne pour soutenir et conseiller les équipes de soins de première ligne. Elle formule des propositions de soins concrètes aux médecins spécialistes et aux infirmiers.

Les patients gériatriques à risque de déclin fonctionnel sont dépistés en salle d’urgence ou au sein des unités de soins par l’utilisation systématique des grilles SEGA et ISAR.

La liaison externe gériatrique

La liaison externe permet de mettre les principes gériatriques et l’expertise multidisciplinaire gériatrique non seulement à la disposition du médecin généraliste (qui s’occupe du suivi du dossier médical global et qui joue donc un rôle clé pour le patient gériatrique) mais encore des autres professionnels de la santé, pour des patients gériatriques qui sont soignés à domicile ou dans un milieu de « remplacement du chez soi ».

La fonction de liaison externe doit favoriser le développement de réseaux et d’une culture de collaboration entre l’hôpital général et d’autres établissements et services dans lesquels séjournent des patients gériatriques. 

La liaison externe est représentée par le référent hospitalier pour la continuité des soins.  Celui-ci est attaché au service social et d’un point de vue organisationnel, cette fonction est répartie sur chaque membre du service social.  C’est dans ce cadre que chaque assistant social d’unité de soins propose des processus de collaboration pluridisciplinaire au sein de l’hôpital mais aussi avec les structures extra hospitalières d’aide et de soins à domicile de façon à garantir la continuité des soins après la sortie du patient.   

En pratique

Equipe

Prise de rendez-vous uniquement par téléphone

Sur l’hôpital de Jolimont :

  • Consultation et Hospitalisation de jour gériatrique : 064/23.30.52

Sur l’hôpital de Lobbes :

  • Consultation au 071/599.400

Sur l’hôpital de Nivelles :

  • Consultation et Hospitalisation de jour gériatrique : 067/88.55.53

Sur l’hôpital de Tubize :

  • Consultation au 023/91.01.30

Sur le site de Mons :

  • Consultation et Hospitalisation de jour gériatrique : 065/44.97.53

Sur le site de Warquignies :

  • Consultation et Hospitalisation de jour gériatrique : 065/38.58.75

HÔPITAL DE LA LOUVIERE - SITE JOLIMONT



HÔPITAL DE LOBBES



HÔPITAL DE MONS - SITE CONSTANTINOPLE



HÔPITAL DE NIVELLES



HÔPITAL DE TUBIZE



HÔPITAL DE WARQUIGNIES



POLYCLINIQUE BEAUMONT



Prise de rendez-vous par téléphone

Sites hospitaliers

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Responsables du programme de soins gériatrique : coordonnées et informations utiles

Infirmière coordinatrice du programme de soins gériatrique :

Lorenzano Teresa - 064/23.18.26 - teresa.lorenzano@jolimont.be

Gériatre, coordinateur du programme de soins gériatrique :

Hanotier Pierre - 064/23.49.74 - pierre.hanotier@jolimont.be

Pour les maisons de repos et de soins, les centres de soins :

Toutes modifications de vos coordonnées et/ou partage d’informations sont à envoyées à l’adresse mail suivante : teresa.lorenzano@jolimont.be

Si vous souhaitez établir  une convention de liaison fonctionnelle avec l’une des institutions du pôle hospitalier Jolimont, veuillez contacter les coordinateurs du programme de soins gériatrique qui se feront un plaisir de répondre à toutes vos questions.

Infirmière coordinatrice du programme de soins gériatrique :

Lorenzano Teresa - 064/23.18.26 - teresa.lorenzano@jolimont.be

Gériatre, coordinateur du programme de soins gériatrique :

Higuet Sandra - 067/88.56.34 - sandra.higuet@jolimont.be

Pour les maisons de repos et de soins, les centres de soins :

Toutes modifications de vos coordonnées et/ou partage d’informations sont à envoyées à l’adresse mail suivante : teresa.lorenzano@jolimont.be

Si vous souhaitez établir  une convention de liaison fonctionnelle avec l’une des institutions du pôle hospitalier Jolimont, veuillez contacter les coordinateurs du programme de soins gériatrique qui se feront un plaisir de répondre à toutes vos questions.

Infirmier coordinateur du programme de soins gériatrique :  

Amand Marc - 065/359334 - marc.amand@jolimont.be

Référent Hospitalier :

Thibaut Dominique - 065/356011 - dominique.thibaut@jolimont.be

Gériatre, coordinateur du programme de soins gériatrique :

Dr Meurisse Philippe - 065/359162 - philippe.meurisse@jolimont.be

Pour les maisons de repos et de soins, les centres de soins :

Toutes modifications de vos coordonnées et/ou partage d’informations sont à envoyées à l’adresse mail suivante : dominique.thibaut@jolimont.be

Si vous souhaitez établir  une convention de liaison fonctionnelle avec l’une des institutions du pôle hospitalier Jolimont, veuillez contacter les coordinateurs du programme de soins gériatrique qui se feront un plaisir de répondre à toutes vos questions.

Le manuel gériatrique pluridisciplinaire

Pour connaitre le programme en détail, n’hésitez pas à consulter notre manuel pluridisciplinaire gériatrique :

HÔPITAUX DE JOLIMONT ET LOBBES

 

Pour connaitre le programme en détail, n’hésitez pas à consulter notre manuel pluridisciplinaire gériatrique :

HÔPITAUX DE NVELLE ET TUBIZE

Hotline médicale gériatrique

Uniquement pour Jolimont-Lobbes-Tubize-Nivelles

Les hôpitaux de Jolimont, Lobbes, Nivelles et Nivelles ont mis en place, une HOTLINE  MEDICALE GERIATRIQUE 7j/7.

Cette hotline est mise uniquement à disposition des  médecins généralistes pour toute question en rapport avec la prise en charge de leurs patients gériatriques.

Les objectifs sont d’accompagner au mieux les équipes médicales, donner un avis gériatrique, aider à la programmation d’une prise en charge adaptée. Le gériatre tentera de trouver une réponse afin d’assurer les meilleures soins possibles sans nécessairement recourir à une hospitalisation.

Contact Hotline

La Hotline est disponible du lundi au vendredi 9h à 17h :

  • Pour l’hôpital de Jolimont : 064/23.19.72
  • Pour l’hôpital de Lobbes : 071/ 59.73.36

Le gériatre de garde est joignable le soir et le weekend-end via la centrale :

  • Pour l’hôpital de Jolimont : 064/23.30.11
  • Pour l’hôpital de Lobbes : 071/59.92.11

La Hotline est disponible du lundi au vendredi 9h à 17h :

  • Pour les hôpitaux de Nivelles et Tubize : 067/88.56.30

Le gériatre de garde est joignable le soir et le weekend-end via la centrale :

  • Pour les hôpitaux de Nivelles et Tubize : 067/88.52.11